< Terug naar vorige pagina

Project

Evaluatie van de zorg aan het levenseinde op acute geriatrische ziekenhuisafdelingen in Vlaanderen na implementatie van de ‘Liverpool Care Pathway’: een cluster gerandomiseerde trial. (FWOKN270)

Een meerderheid van de mensen in Westerse landen overlijdt op oudere leeftijd ten gevolge van één of meerdere chronische aandoeningen. Hoewel een aanzienlijk deel van deze ouderen thuis wenst te sterven, overlijdt een groot deel van hen in het ziekenhuis. De levenseindezorg in het ziekenhuis blijkt echter niet altijd even optimaal te zijn. Met het oog op het verlenen van goede zorg tijdens de laatste levensdagen werden een aantal zorgpaden ontwikkeld en geïmplementeerd,waaronder meest bekende de Liverpool Care Pathway {LCP). Dit zorgpad tracht de zorg tijdens de laatste levensdagen zoals ze in hospices wordt verleend, over te brengen naar andere settings zoals ziekenhuizen. De LCP wordt in meer dan 20 landen gebruikt en werd lang beschouwd als de gouden standaard. Sinds enkele jaren wordt het zorgpad echter sterk bekritiseerd, niet zozeer omwille van de principes van het zorgpad op zich,maar wel omwille van problemen met het gebruik en de implementatie ervan in de praktijk. Er is dus nood aan een aangepast programma om de zorg aan het levenseinde te verbeteren. Een Zorgprogramma voor oudere patiënten die sterven in het ziekenhuis is erg relevant aangezien zij een uitermate kwetsbare patiëntengroep vormen. In het kader van het Flanders Study to lmprove End-of-Life Care and Evaluation tools {FLIECE), dat gefinancierd wordt door het IWT (SBO IWT no. 100036; maart 2011-februari 2015), werd een studie opgezet met als primaire doelstellingen: {1) een aangepast Zorgprogramma Laatste Levensdagen,gebaseerd op de LCP, te ontwikkelen om de zorg tijdens de laatste levensdagen op acute geriatrie te verbeteren, en (2) te onderzoeken wat de effecten (zowel gewenste als ongewenste) zijn van het gebruik van het Zorgprogramma Laatste Levensdagen op (1) de symptoomlast tijdens de stervensfase, (2) de kwaliteit van de levenseindezorg, (3) de communicatie tussen zorgverleners onderling en tussen zorgverleners en patiënten/naasten, en (4) de rouwverwerking van de naasten. Om de effecten van het gebruik van het Zorgprogramma na te gaan werd een cluster gerandomiseerd onderzoek opgezet op 22 geriatrische afdelingen in tien Vlaamse ziekenhuizen. Met het VLK project zullen de resultaten van de studie geanalyseerd en gerapporteerd worden naar wetenschap en praktijk. Het Zorgprogramma Laatste Levensdagen is potentieel breed toepasbaar. Indien een positief effect aangetoond wordt, zal het ruim verspreid en geïmplementeerd kunnen worden op alle geriatrische ziekenhuisafdelingen in Vlaanderen en zal het dus ten goede komen aan alle ouderen die sterven in het ziekenhuis .
Datum:1 jan 2015 →  31 dec 2015
Trefwoorden:levenseinde, geriatrie, ziekenhuisafdelingen
Disciplines:Basiswetenschappen