Translationeel werk op een neoadjuvante combinatie van chemoradiotherapie en anti-PD-L1 antilichamen voor patiënten met lokaal gevorderde rectale kanker

Immuniteitscontrole-remmers hebben een bewezen klinische werkzaamheid bij verschillende kankers waaronder microsatelliet instabiele (MSI) colorectale kanker (CRC). Voor microsatelliet stabiele (MSS) CRC, worden combinaties van controle-remmers en procedures, die intratumorale immuunresponsen verhogen, actief onderzocht. Stralingstherapie (RT) verhoogt tumorinfiltratie door geactiveerde T-cellen en lijkt een synergie te vormen met immunostimulerende antilichamen die zich op de CTLA-4 of PD1-trajecten richten. Om deze synergie te onderzoeken, hebben we een prospectieve fase I / II studie ontworpen voor patiënten met rectale kanker (RC), preoperatief behandeld door RT met fluoropyrimidine +/- atezolizumab (anti-PD-L1). Opeenvolgende tumor- en bloedmonsters worden verzameld om de mechanismen te herkennen die leiden tot anti-RC-immuunresponsen en voorspellende biromarkers voor RC-respons op immunotherapie proberen te identificeren, die cruciale elementen zijn voor de toekomst van RC- en CRC-immunotherapie naast MSI CRC.