'Zo doe ik het'- sessie: De Rapid Screening for Somatosensory Tinnitus Tool (RaSST) (R-13181)

Achtergrond: Somatosensorische of somatische tinnitus (ST) is een type tinnitus waarbij veranderingen in somatosensorische afferentie van de cervicale wervelkolom of het temporomandibulaire gebied de tinnitusperceptie veranderen. Zeer onlangs werd de diagnostische waarde van een set van 16 diagnostische criteria voor ST vastgesteld. De volgende stap in de ontwikkeling van gemakkelijk toepasbare diagnostische criteria is een ongecompliceerd model, gebaseerd op de bestaande criteria, dat gemakkelijk gebruikt kan worden in de klinische praktijk. Doelstellingen: Deze studie heeft tot doel een nauwkeurige beslisboom te construeren, die verschillende diagnostische criteria combineert, om zowel de sensitiviteit als de specificiteit van de ST-diagnose te optimaliseren. Methoden: Een online enquête werd gelanceerd op het online forum Tinnitus Talk, beheerd door Tinnitus Hub in een gemakkelijke steekproef van deelnemers met tinnitus. De enquête bevatte 42 vragen, zowel over de aanwezigheid van diagnostische criteria voor ST als over andere mogelijk beïnvloedende factoren. Een beslisboom werd geconstrueerd om deelnemers met en zonder ST te classificeren met behulp van het rpart pakket in R. Boomdiepte werd geoptimaliseerd tijdens een vijfvoudige cross-validatie. Ten slotte werd de prestatie van het model geëvalueerd op een subset die 20% van de oorspronkelijke dataset bevatte. Resultaten: Gegevens van 7981 deelnemers werden gebruikt om een beslisboom voor ST diagnose te construeren. Vier criteria werden opgenomen in de uiteindelijke beslisboom: 'Tinnitus en nek-/kaakpijn nemen tegelijkertijd toe/af', 'Spanning in suboccipitale spieren', 'Somatische modulatie' en 'Bruxisme'. Het gepresenteerde model heeft een nauwkeurigheid van 82,2%, een sensitiviteit van 82,5% en een specificiteit van 79%. De receiver operator karakteristieken toonden een oppervlakte onder de curve van 0,88. Conclusie: Op basis van een 42-item enquête werd een beslisboom gecreëerd die in staat was ST patiënten met hoge nauwkeurigheid (82,2%) te detecteren met slechts 4 vragen. Daarom wordt verwacht dat de RaSST gemakkelijk in de klinische praktijk kan worden toegepast.

Trefwoorden:nekklachten, tinnitus, TMD

Disciplines:Fysiotherapie, Revalidatie, Spraak-, taal- en gehoorwetenschappen niet elders geclassificeerd