BEOORDELING VAN HET FUNCTIONELE RESULTAAT EN DE KWALITEIT VAN LEVEN BIJ SARCOMENPATIËNTEN

Dr. H. Wafa onderzoekt in zijn PhD-project met als titel “Assessment of the Functional Outcome and Quality of Life in Sarcoma Patients” onder leiding van prof. dr. Guy Molenaers en copromotor prof. ir. Lennart Scheys de functionele beperkingen, patiënttevredenheid en levenskwaliteit na herstel van lede-maten in het kader van de behandeling van bot- en weke delen sarcomen. Primaire bot- en weke delen sarcomen zijn uitzonderlijk zeldzaam en zijn samen goed voor slechts 1% van alle gediagnosticeerde maligniteiten. De behandeling van sarcomen vormt een uitdaging, vanwege de diversiteit aan plaatsen waar tumoren zich kunnen voordoen en vanwege de nabijheid van grote neurovasculaire structuren. Sarcomen komt vaak voor in de extremiteiten van de patiënt en de behandeling bestaat meestal uit een operatie voor de redding van ledematen met bot- en/of spierresectie. Deze operaties laten de patiënten vaak achter met een veranderd cosmetisch voorkomen, functionele beperkingen en psychologische trauma's. De overlevingskans van sarcoompatiënten is de afgelopen veertig jaar drastisch verbeterd door de toenemende effectiviteit van chemotherapie. Dit, samen met ontwikkelingen in beeldvormings-technieken hebben geleid tot een eerdere diagnose en een nauwkeurigere preoperatieve scree-ning. Waar de traditionele behandeling van bottumoren vroeger per definitie een amputatie was, heeft de vooruitgang van chirurgische technieken ervoor gezorgd dat ledemaatsparende operaties een geldige alternatieve behandelingsmethode zijn geworden bij 80-85% van de patiënten met primaire bottumoren. Binnen dit onderzoeksproject wordt een beoordeling uitgevoerd van het functionele resultaat en de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (GKvL) bij zowel immature als volwassen overle-venden van bot- en weke delen van de extremiteiten. De verlengde levensverwachting en het toenemend aantal overlevenden van sarcomen op lange termijn, maken het bestuderen van het functionele resultaat en de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven heel belangrijk. We hebben het functionele resultaat en de kwaliteit van leven (KvL) vergeleken na drie verschil-lende chirurgische reconstructieve technieken bij kinderen met primaire bot sarcomen over het kniegewricht. Loopanalyse bij volwassen patiënten met onderzoek naar zachte weefselsaroma's van de dij wordt uitgevoerd en vergeleken met een groep gezonde controles. De functionele eva-luatie wordt uitgevoerd met behulp van de Functional Scale van de Musculo-skeletal Tumor Society (MSTS). De levenskwaliteit van volwassen sarcoomoverlevenden wordt beoordeeld aan de hand van de vragenlijst over de kwaliteit van leven (QLQ-C30) van de European Organization for Re-search and Treatment of Cancer (EORTC). Het doel van dit onderzoeksproject is om meer kennis te vergaren over de functionele en psycho-sociale resultaten van deze behandelingen. Dat moet helpen om de besluitvorming over de be-handeling, revalidatieprogramma's en vervolgdiensten te verbeteren.