Ontwikkeling van een interventie voor de verbetering van palliatieve sedatie in woonzorgcentra: een fase 0-2 studie volgens het MRC framework (FWOTM808)

Ondanks de vooruitgang in de palliatieve zorg, ervaren sommige terminaal zieke patiënten nog steeds symptomen die onbeheersbaar zijn en niet reageren op conventionele therapieën. Voor die patiënten kan palliatieve sedatie, d.w.z. het toedienen van sedativa om bewusteloosheid te induceren, een laatste redmiddelstrategie zijn om terminaal lijden te verlichten. Hoewel het vrij vaak wordt gebruikt, heeft het veel discussie gewekt, met name vanwege terugkerende meldingen van onjuiste toepassing, suboptimale prestaties en slechte communicatie. Onderzoek wijst uit dat uitdagingen met palliatieve sedatie in het bijzonder doordringend zijn in verpleeghuizen omdat deze minder zijn uitgerust of worden bijgewoond door zeer gespecialiseerd personeel en de omstandigheden complexer en onvoorspelbaarder zijn, zoals in het geval van dementiepatiënten. De huidige praktijk van palliatieve sedatie voor bewoners in verpleeghuizen kan niet altijd een stervensproces zonder ernstige symptomen garanderen en is daarom vatbaar voor verbetering. Gebruik makend van het veelgebruikte MRC-raamwerk (fase 0-2) voor het ontwikkelen en evalueren van complexe interventies, heeft dit voorstel tot doel een praktijktool te ontwikkelen om de praktijk van palliatieve sedatie in Vlaamse verpleeghuizen te verbeteren. Om dit te bereiken, zal het project een uitgebreid literatuuronderzoek, een kwalitatief interview en een focusgroepstudie met betrokken zorgverleners en familieleden, een grondig validatieproces en een voorlopige effectiviteitstudie (proof-of-concept) omvatten.

Trefwoorden:palliative sedation, nursing homes

Disciplines:Epidemiologie