Zorg voor oudere patiënten met gecombineerde ernstige psychische en somatische aandoeningen: ontwikkeling, implementatie en evaluatie van een transmuraal zorgpad.

Meer dan twee derde van de oudere patiënten die psychiatrische zorg krijgen hebben tenminste één somatische aandoening. Effectief management van multimorbiditeit vereist integratie van somatische en psychiatrische zorg. Geriatrische co-management programma's zijn een potentieel (kosten-)effectief model voor collaborative care in gemengde psychisch/medische afdelingen, en voor ambulante, multidisciplinaire, geriatrische outreach teams. De doelstelling van dit project is om een transmuraal zorgpad te ontwikkelen, implementeren en evalueren voor oudere patiënten met ernstige gecombineerde psychiatrische en somatische aandoeningen. Hiervoor zal de 7-fasenmethode worden toegepast, die bestaat uit een screeningsfase, een projectmanagementfase, een diagnostische fase, een ontwikkelingsfase, een implementatiefase, een evaluatiefase, en een follow-up fase. Het resultaat van dit project zal een transmuraal klinisch zorgpad zijn.

Trefwoorden:Geriatrics, Psychiatry, Collaborative care, Psych/med unit, Transmural care

Disciplines:Psychiatrie en psychotherapie niet elders geclassificeerd, Gerontologie en geriatrie niet elders geclassificeerd